本報(bào)訊（記者 謝素德）昨日，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在源城區(qū)舉行。記者獲悉，我市基層醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)至今沒有完全突破，目前，除源城區(qū)已真正實(shí)施績(jī)效工資和收支兩條線外，其他縣均未真正實(shí)施，導(dǎo)致部分基層衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)困難，醫(yī)院入不敷出，干部職工待遇下降。

     據(jù)介紹，截至目前，全市所有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及部分村衛(wèi)生室實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷售。在基本藥物 100%覆蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并實(shí)行零差價(jià)之后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入由原來的服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道變?yōu)榉��?wù)收費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。其中財(cái)政補(bǔ)助又包括了公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)貼。

     少了藥品的加成收入，政府補(bǔ)助一塊本應(yīng)增加，省里也要求要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助和經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算足額安排，實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算。但記者從交流會(huì)上了解到的情況是，除源城區(qū)外，其他各縣由于沒有真正實(shí)施績(jī)效工資和收支兩條線管理，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院入不敷出，干部職工意見較大。此外，省里要求 2013 年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要提高到30 元以上，而我市2012 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)為人均25 元，除了源城區(qū)外，其他縣均未將配套的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。

     針對(duì)基層醫(yī)改存在的問題，市長(zhǎng)彭建文要求，要下定決心，排除萬難，全力以赴完成省部署的醫(yī)改工作任務(wù)。他指出，基層醫(yī)改工作是中央、省、市要求必須完成的任務(wù)，是一項(xiàng)德政工程、惠民工程、民心工程，各縣區(qū)必須要作為大事、要事、急事全力辦好。

     彭建文提出，各縣政府要加快調(diào)整財(cái)政結(jié)構(gòu)，加大財(cái)政投入，認(rèn)真落實(shí)好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，確保在今年年底前完成基層醫(yī)改掃尾工作。同時(shí)要大力推進(jìn)平價(jià)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，確保平價(jià)診室占二級(jí)以上公立醫(yī)院門診資源達(dá)5%以上，所有縣（區(qū)）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣平價(jià)藥包；積極開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，盡快制定大病保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則；加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)以及衛(wèi)生信息化建設(shè)，讓百姓享受到更多的醫(yī)改實(shí)惠。