深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力……今年是“十三五”的開局之年，我市的衛(wèi)生計(jì)生工作面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。日前，記者從市衛(wèi)計(jì)局了解到，今年我市將堅(jiān)持以公平可及、群眾受益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市為目標(biāo)，以“強(qiáng)基層補(bǔ)短板”為抓手，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)市屬有“三甲”、縣區(qū)有“二甲”醫(yī)院的目標(biāo)。同時，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，實(shí)施全面兩孩政策，努力實(shí)現(xiàn)規(guī)模適度、素質(zhì)較高、機(jī)構(gòu)優(yōu)化、分布合理的人口均衡發(fā)展。

醫(yī)藥改革

加快發(fā)展社會辦醫(yī)

去年，我市積極推進(jìn)16 個縣級公立醫(yī)院改革，取消了藥品加成收入，調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格，明確財(cái)政補(bǔ)助，規(guī)范藥品采購；同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全面實(shí)行基本藥物，開展了醫(yī)保支付制度改革，加大社會辦醫(yī)工作力度，全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)。

今年，我市將進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動，加大政府投入力度，促進(jìn)醫(yī)改工作順利推進(jìn)。在深化公立醫(yī)院改革方面，今年將進(jìn)一步理順管理體制，推進(jìn)人事薪酬制度改革，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的積極性，加強(qiáng)績效考核評價，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。在加快分級診療體系建設(shè)方面，探索鎮(zhèn)、村衛(wèi)生一體化管理試點(diǎn)，深化縣級公立醫(yī)院管理體制。同時，健全城鄉(xiāng)醫(yī)保制度，完善基本藥物制度和建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。

根據(jù)省有關(guān)文件要求，到2018 年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療服務(wù)量占總量的 30%左右，這也是“建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省、打造健康廣東”的一個重要指標(biāo)。圍繞這一目標(biāo)，今年我市將加快發(fā)展社會辦醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)供給，盡快形成多元辦醫(yī)格局。同時，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強(qiáng)對公立醫(yī)院建設(shè)和大型設(shè)備購置的管理，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位和建設(shè)規(guī)模，嚴(yán)禁舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

醫(yī)療服務(wù)

強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)

據(jù)悉，目前，市人民醫(yī)院二期工程、市婦幼保健院二期工程、市精神衛(wèi)生防治中心、市中醫(yī)院二期工程、市公共衛(wèi)生服務(wù)中心（含市中心血站）及市120 急救指揮中心等各項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展良好，市人民醫(yī)院二期和市婦幼保健院二期今年可以投入使用。

在不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年，我市將把工作重點(diǎn)放在強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)上。首先，加強(qiáng)醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院院長選拔任用和管理，強(qiáng)化院長任期目標(biāo)管理責(zé)任制。同時，加強(qiáng)醫(yī)院管理人員培訓(xùn)，有計(jì)劃地培養(yǎng)一支高素質(zhì)的醫(yī)院管理隊(duì)伍，將懂業(yè)務(wù)善管理的人才納入醫(yī)院管理隊(duì)伍中，切實(shí)提高醫(yī)院管理水平。其次，要以創(chuàng)建三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院為契機(jī)，完善以安全、質(zhì)量、效益為中心管理制度，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制。

此外，還要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用管理，促進(jìn)合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效；加強(qiáng)臨床路徑和診療規(guī)范管理，加大對高額醫(yī)療費(fèi)用和抗菌藥物、貴重藥品以及高值醫(yī)用耗材使用的監(jiān)管力度，堅(jiān)決糾正不合理用藥、用材、檢查檢驗(yàn)和各種違規(guī)收費(fèi)行為。

社區(qū)衛(wèi)生

提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平

社區(qū)是基層醫(yī)療體系中的重要組成部分，今年，我市將根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、轄區(qū)衛(wèi)生資源狀況，合理調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，就要加大投入，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保業(yè)務(wù)用房、科室設(shè)置及醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。同時，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，實(shí)施與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)的全科醫(yī)學(xué)人才建設(shè)計(jì)劃，健全全科醫(yī)師制度，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理等培訓(xùn)；根據(jù)“六位一體”的功能定位，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、疾病預(yù)防、婦幼保健、慢性病管理、健康教育和中醫(yī)中藥等國家基本公共服務(wù)功能。

實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，開展中醫(yī)藥常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，也是提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的重要手段。據(jù)悉，今年，我市將加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，創(chuàng)建名院、名科，培養(yǎng)名醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極推進(jìn)中醫(yī)“治未病”工作。

本報記者 謝素嬋 通訊員 鄭衍華